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Distúrbios Mieloproliferativos, também conhecidos como Neoplasias Mieloproliferativas (NMP)

São um grupo de doenças que se caracterizam pela produção excessiva de células na medula óssea.

Distúrbios Mieloproliferativos

Nesses distúrbios, a medula óssea produz uma quantidade excessiva de um ou mais tipos de células sanguíneas (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou plaquetas), e podem evoluir lentamente com  potencial de se transformar em quadros mais graves, como a leucemia aguda. 

Os principais tipos de DMP incluem:

  • Trombocitemia essencial (TE): Produção excessiva de plaquetas
  • Policitemia vera (PV): Produção excessiva de glóbulos vermelhos
  • Mielofibrose (MF): acúmulo de cicatrizes ou “fibras” na medula óssea em uma espécie de “rede” levando à diminuição da produção de todas as células sanguíneas

Sintomas

Podem variar dependendo do tipo e da gravidade da doença, os mais comuns incluem:

  • Trombocitemia essencial:

    • Dores de cabeça
    • Tontura
    • Visão turva ou dupla
    • Formigamento nas mãos e pés
    • Sangramentos nasais ou gengivais
  • Policitemia vera:

    • Cansaço extremo
    • Cozinha, especialmente após o banho
    • Tontura e dores de cabeça
    • Rubor na pele (especialmente no rosto)
    • Sangramento nasal ou nas fezes
  • Mielofibrose:

    • Cansaço extremo
    • Perda de peso
    • Dor óssea
    • Aumento do baço (esplenomegalia)
    • Febre e suores noturnos

Diagnóstico

Geralmente envolve uma série de exames que ajudam a identificar anormalidades na produção de células sanguíneas:

  • Hemograma completo
  • Exames de sangue específicos e testes genéticos , como a pesquisa da mutação JAK-2. 
  • Biópsia de medula óssea
  • Exame físico
  • Ultrassonografia abdominal

Tratamentos

Mesmo sem cura definitiva, existem opções de tratamento para controlar os sintomas, evitar complicações e melhorar a qualidade de vida, como:

  • Medicamentos para diminuir a produção de células sanguíneas.
  • Flebotomia (Policitemia Vera): Que é a remoção periódica de sangue , pode ser utilizada para reduzir o excesso de glóbulos vermelhos em pacientes com policitemia vera.
  • Tratamento com inibidores de JAK-2. 
  • Transplante de células-tronco: Em casos graves de mielofibrose, o transplante de células-tronco pode ser uma opção curativa.

 

Aspirina: Para pacientes com trombocitemia essencial, o uso de baixas doses de aspirina pode ajudar a reduzir o risco de formação de coágulos sanguíneos e consequentemente de trombose.